2022 Выпуск №2

Период освоения Северных территорий, процесс урбанизации, сме­шение кровей негативно повлияли на сформированный веками образ жизни, морфометрические показатели и, соответственно, на здоровье коренных народов Севера. Цель исследования— сравнить морфометри­ческие показа­тели (масса тела, рост, размеры таза) коренных малочис­ленных народов Севера, проживающих на стойбищах, в сельской местно­сти и мигриро­вавших в город. Проведен ретроспективный анализ исто­рий родов (те­чение первого, второго и третьего периода родов, срок родоразрешения, возраст беременных женщин, антропометрические по­казатели бере­менных и новорожденных), отобранных методом сплош­ной выборки. Статистическая обработка выполнялась в пакете про­грамм SPSS, Sta­tis­tica 8.0, а также с использованием пакета анализа Microsoft Excel. Сде­лан вывод, что наиболее часто у женщин из числа коренных мало­чис­лен­ных народов Севера, проживающих в городе, встре­чался дефицит массы тела, при этом ростовые показатели приближа­лись к показате­лям пришлого населения. Окружность бедер и живота была статисти­чески значимо больше у малочисленных народов Севера, мигрирующих в город, в сравнении с проживающими в селе, как и ча­стота осложнений бере­менности и родов. Оценка по шкале Апгар у но­ворожденных корен­ных народов, проживающих в селе, имела наибольшее количество баллов. Та­ким образом, для коренных малочисленных народов Севера процессы, свя­занные с освоением Севера, урбанизацией, изменени­ем питания, сме­шением крови (в браке с русскими и другими нацио­нальностями) приве­ли к изменению морфометрических показателей и негативно отрази­лись на течении родов и, соответственно, на здоровье новорожденных.

Женщины представляют собой ключевую группу населения, явля­ющуюся причиной новых случаев заражения ВИЧ и сохранения панде­мии ВИЧ-инфекции. Ключевой фактор, определяющий восприимчи­вость к ВИЧ-инфекции, — состав вагинального микробиома, который может влиять на местную популяцию иммунных клеток и статус воспаления. Микробный состав с низким разнообразием и преобладанием Lactobacillus crispatus связан со сниженным риском заражения ВИЧ-инфекцией, а при наличии среды с высоким микробным разнообразием, ассоциированной с бактериальным вагинозом, увеличивает риск зараже­ния ВИЧ. Таким образом, роль вагинального микробиома в определении восприимчивости к ВИЧ важна. Изменение микробиома в направлении доминирования Lactobacillus spp. — привлекательная дополнительная стратегия для снижения уровня заболеваемости ВИЧ-инфекцией. Пред­ставлен анализ механизмов и факторов, с помощью которых нарушение вагинального микробиома способствуют повышенному риску заражения ВИЧ-инфекцией. Большинство вирусных инфекций манифестируют на слизистых оболочках. При этом женский репродуктивный тракт обладает уникальной восприимчивостью к вирусной инфекции, по­скольку тканеспецифический иммунитет должен вызывать быстрые антимикробные реакции на патогены, сохраняя при этом толерант­ность к сперматозоидам. Кроме того, влагалище выстлано многослой­ным плоским эпителием, в котором происходит непрерывный клеточ­ный цикл: этот процесс требует, чтобы клетки дифференцировались, не провоцируя воспалительный иммунный ответ. Это определяет вос­приимчивость, уникальную для женщин репродуктивного возраста, ко­торые подвергаются непропорционально высокому риску заболеваемо­сти и смертности при ВИЧ-инфекции.

Проведена оценка функционального состояния почек и уродинамики у 207 больных в возрасте от 3 до 17 лет в зависимости от степени, уровня и вида врожденной обструкции верхних мочевыводящих путей. Врожденный гидронефроз был у 151 ребенка, обструктивный уретеро­гидронефроз — у 30 и рефлюксирующий уретерогидронефроз — у 26. С по­мощью ультразвуковых и рентгенологических методов исследования осу­ществлен мониторинг трансформации почки и верхних мочевыво­дящих путей при обструктивных уропатиях у детей до и после хирур­гического лечения. Результаты показали, что при II степени обструк­ции мочевыводящих путей хороших результатов после реконструк­тивной операции наблюдалось существенно чаще, чем при III степени, независимо от причины врожденной обструкции. Частота удовлетво­рительных и неудовлетворительных послеоперационных результатов также зависела от степени изначальной обструкции.