Диагностические критерии спленомегалии (обзор)
Аннотация
Селезенка, являясь лимфоидным органом, при ряде заболеваний усиливает свою деятельность, что макроскопически проявляется увеличением ее размеров — спленомегалией. На определенных стадиях развития заболеваний спленомегалия может быть единственным симптомом. Существуют разные способы выявления спленомегалии физикальными методами диагностики и инструментальными исследованиями, однако результаты применения разных методов оценки спленомегалии могут противоречить друг другу. Целью работы является критический анализ фактов о методах исследования селезенки и расчета наличия спленомегалии. Проведен обзор публикаций по данной тематике в базах РИНЦ и PubMed, авторитетных учебных пособиях, указаны основные способы оценки наличия спленомегалии у детей и взрослых, их преимущества и недостатки. К детям и взрослым применяются разные методы определения спленомегалии. Большинство исследователей отмечает наличие связи размеров и объема селезенки с ростом пациентов и отсутствие связи с массой пациентов и индексом массы тела. В историческом плане отмечается переход от строгих критериев спленомегалии (определенное значение длины, объема органа, площади его поперечного среза) к формулам, учитывающим антропометрические характеристики пациентов (пол, рост).
Список литературы
1. Eze C. U., Agwu K. K., Ezeasor D. N. et al. Sonographic biometry of spleen among school age children in Nsukka, Southeast, Nigeria // African Health Sciences. 2013. Vol. XIII, № 2. P. 384—392.
2. Возгомент О. В., Пыков М. И., Зайцева Н. В. Новые подходы к ультразвуковой оценке размеров селезенки у детей // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2013. № 6. С. 56—63.
3. Абдоминальная хирургия. Национальное руководство: краткое издание / под ред. И. И. Затевахина, А. И. Кириенко, В. А. Кубышкина. М., 2016.
4. Arkles L. B., Gill G. D., Molan M. P. A palpable spleen is not necessarily enlarged or pathological // Med J Aust. 1986. Vol. CXLV, № 1. P. 15—17.
5. Chow K. U., Luxembourg B., Seifried E., Bonig H. Spleen size is significantly influenced by Body height and sex: Establishment of Normal Values for Spleen Size at US with a Cohort of 1200 Healthy Individuals // Radiology. 2016. Vol. CCLXXIX, № 1. P. 306—313.
6. Практическая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей : в 5 т. Т. 1: Ультразвуковая диагностика заболеваний органов брюшной полости / под ред. Г. Е. Труфанова, В. В. Рязанова. М., 2016.
7. Linguraru M. G., Sandberg J. K., Jones E. C., Summers R. M. Assessing splenomegaly: automated volumetric analysis of the spleen // Acad Radiol. 2013. Vol. XX, № 6. P. 675—684.
8. McCorkle R., Thomas B., Suffaletto H., Jehle D. Normative Spleen Size in Tall Healthy Athletes: Implications for Safe Return to Contact Sports After Infectious Mononucleosis // Clin J Sport Med. 2010. Vol. XX, № 6. P. 413—415.
9. Shephard R. J. Responses of the human spleen to exercise // Journal of Sports Sciences. 2015. Vol. XXXIV, № 10. P. 929—936.
10. Jahic D., Kapur E., Radjo I., Zerem E. Changes in Splenic Volume After the Treadmill Exercise at Specific Workloads in Elite Long-Distance Runners and Recreational Runners // Med Arch. 2019. Vol. LXXIII, № 1. P. 32—34.
11. Engan H. K., Lodin-Sundstrom A., Schagatay F., Schagatay E. The Effect of Climbing Mount Everest on Spleen Contraction and Increase in Hemoglobin Concentration During Breath Holding and Exercise // High Altitude Medicine & Biology. 2014. Vol. XV, № 1. P. 52—57.
12. Roshdy M. S., Larsson S. A., Kimiaei S., Jacobsson H. Effect of food intake on liver and spleen volume: assessment with single photon emission computed tomography // Acad Radiol. 1997. Vol. IV, № 3. P. 193—196.
13. Maymon R., Zimerman A. L., Strauss S., Gayer G. Maternal Spleen Size Throughout Normal Pregnancy // Semin Ultrasound CT MR. 2007. Vol. XXVIII, № 1. P. 64—66.
14. Sonmez G., Ozturk E., Basekim C. C. et al. Effects of Altitude on Spleen Volume: Sonographic Assessment // J Clin Ultrasound. 2007. Vol. XXXV, № 4. P. 182—185.
15. Pozo A. L., Godfrey E. M., Bowles K. M. Splenomegaly: Investigation, diagnosis and management // Blood Reviews. 2009. Vol. 23. P. 105—111. doi: 10.1016/j.blre. 2008.10.001.
16. Poddar U., Jagadisan B. Measuring Liver and Spleen by Ultrasonography // Indian Pediatrics. 2010. Vol. XLVII, № 6. P. 475—476.
17. Dhingra B., Sharma S., Mishra D. et al. Normal Values of Liver and Spleen Size by Ultrasonography in Indian Children // Indian Pediatrics. 2010. Vol. XLVII, № 6. P. 487—492.
18. Yetter E. M., Acosta K. B., Olson M. C., Blundell K. Estimating Splenic Volume: Sonographic Measurements Correlated with Helical CT Determination // Am J Roentgenol. 2003. Vol. CLXXXI, № 6. P. 1615—1620.
19. Downey M. T. Estimation of splenic weight from ultrasonographic measurements // Can Assoc Radiol J. 1992. Vol. XLIII, № 4. P. 273—277.
20. Lee M., Roberts J. M., Chen L. et al. Estimation of Spleen Size With Hand-Carried Ultrasound // J Ultrasound Med. 2014. Vol. XXXIII, № 7. P. 1225—1230.
21. Гематология: национальное руководство / под ред. О. А. Рукавицына. М., 2015.
22. Mustaphaa Z., Tahira A., Tukurb M. et al. Sonographic determination of normal spleen size in an adult African population // European Journal of Radiology. 2010. Vol. LXXV, № 1. P. e133-e135.
23. Khan S. A., Yasmeen S., Adel H. et al. Sonographic Evaluation of Normal Liver, Spleen, and Renal Parameters in Adult Population: A Multicenter Study // J Coll Physicians Surg Pak. 2018. Vol. XXVIII, № 11. P. 834—839.
24. Компьютерная томография. Базовое руководство. М., 2008.
25. Kahramaner Z., Erdemir A., Arik B. et al. Reference ranges of liver and spleen dimensions in term infants: sonographic measurements // J. Med. Ultrason. 2015. Vol. XLII, № 1. P. 77—81.
26. Rousan L. A., Fataftah J., Al-Omari M. et al. Sonographic assessment of liver and spleen size based on age, height, and weight: evaluation of Jordanian children // Minerva Pediatr. 2019. Vol. LXXI, № 1. P. 28—33.
27. Дворяковский И. В., Сугак А. Б., Дворяковская Г. М. Размеры и структура селезенки у здоровых детей по данным ультразвукового исследования // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2007. № 1. С. 20—29.
28. Возгомент О. В., Пыков М. И., Зайцева Н. В. и др. Нормативные критерии и способ оценки размеров селезенки у детей // Педиатрия. 2014. Т. XCIX, № 11. С. 9—13.
29. Bezerra A. S., D’Ippolito G., Faintuch S. et al. Determination of Splenomegaly by CT: Is There a Place for a Single Measurement? // Am J Roentgenol. 2005. Vol. CLXXXIV, № 5. P. 1510—1513.
30. Камая А., Сон Н. Х., Вон-Ю-Чон Дж. Ультразвуковая диагностика Органы брюшной полости и малого таза. М., 2018.