Результаты хирургического лечения обструктивных уропатий у детей в зависимости от уровня и степени обструкции
- Страницы / Pages
- 98-107
Аннотация
Проведена оценка функционального состояния почек и уродинамики у 207 больных в возрасте от 3 до 17 лет в зависимости от степени, уровня и вида врожденной обструкции верхних мочевыводящих путей. Врожденный гидронефроз был у 151 ребенка, обструктивный уретерогидронефроз — у 30 и рефлюксирующий уретерогидронефроз — у 26. С помощью ультразвуковых и рентгенологических методов исследования осуществлен мониторинг трансформации почки и верхних мочевыводящих путей при обструктивных уропатиях у детей до и после хирургического лечения. Результаты показали, что при II степени обструкции мочевыводящих путей хороших результатов после реконструктивной операции наблюдалось существенно чаще, чем при III степени, независимо от причины врожденной обструкции. Частота удовлетворительных и неудовлетворительных послеоперационных результатов также зависела от степени изначальной обструкции.
Abstract
The study assessed the functional state of the kidneys and urodynamics in 207 patients aged 3 to 17, depending on the degree, level and type of congenital obstruction of the upper urinary tract. The congenital hydronephrosis was found in 151 children of those, the obstructive ureterohydronephrosis — in 30, and refluxing ureterohydronephrosis in 26 patients. The transformation of the kidney and upper urinary tract in obstructive uropathy in children before and after surgical treatment was monitored with the help of ultrasound and X-ray methods. The results showed that in grade II urinary tract obstruction, the rate of good outcomes after reconstructive surgery was significantly higher than in grade III, regardless of the cause of the congenital obstruction. The frequency of satisfactory and unsatisfactory postoperative results also depended on the degree of initial obstruction.
Список литературы
1. Айнакулов А. Д., Зоркин С. Н. Диагностика и лечение обструктивных уропатий у детей // Гематология и трансфузиология. 2012. № 6. С. 23—26.
2. Алиев М. М., Рахматуллаев А. А., Теребаев Б. А. и др. Отдаленные результаты оперативной коррекции пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2015. № 2. С. 89—95.
3. Ахмедов Ю. М., Шарков С. М., Мавлянов Ф. Ш. Врожденный гидронефроз у детей // Медицинский научный и учебно-методический журнал. НЦЗД РАМН. 2005. № 29. С. 57—91.
4. Буркин А. Г., Яцык С. П., Шарков С. М. и др. Эндоскопическое лечение пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей // Урология. 2014. № 5. С. 93—97.
5. Ефимова В. И., Врублевский С. Г., Аль-Машат И. А. Эндохирургическая пиелопластика при гидронефрозе у детей // Гематология и трансфузиология. 2012. № 6. С. 45—48.
6. Лолаева Б. М., Джелиев И. Ш. Результаты консервативного, эндоскопического, хирургического методов лечения обструктивного мегауретера у детей раннего возраста // Вестник ВолгГМУ. 2020. Вып. 1 (73). С. 169—172.
7. Мавлянов Ф. Ш., Мавлянов Ш. Х. Факторы прогноза результатов лечения обструктивных уропатий у детей // Вестник науки и образования. 2020. № 9 (87), ч. 3. С. 80—86.
8. Маковецкая Г. А., Терехин С. С., Данилова З. Б. и др. Междисциплинарный подход к ведению детей с обструктивными уропатиями, как основа профилактики прогрессирования хронической болезни почек // Клиническая нефрология. 2011. № 4. С. 55—59.
9. Новикова Е. В., Лян Н. А., Тальковский Е. М. Медицинская реабилитация детей с обструктивной уропатией // Вестник восстановительной медицины. 2014. № 4. С. 92—94.
10. Осипов И. Б., Лебедев Д. А., Федоткина А. А. Отдаленные результаты органосохраняющих операций при обструктивном уретерогидронефрозе в терминальной стадии // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 2014. № 1. С. 62—65.
11. Рентгенодиагностика в педиатрии: Руководство для врачей / под ред. В. Ф. Баклановой, М. А. Филипкина. М., 1988. Т. 2.
12. Сидоренко А. А., Иодковский К. М. Результаты и диагностика хирургической коррекции обструктивных уропатий у детей // Фундаментальная наука в современной медицине 2021 : матер. науч.-практ. конф. / под ред. С. П. Рубниковича [и др.]. Минск, 2021. С. 180—183.
13. Сизонов В. В., Коган М. И. Результаты расчленяющей лоскутной пиелопластики при гидронефрозе у детей // Казанский медицинский журнал. 2012. № 2. С. 261—265.
14. Шарков С. М., Яцык С. П., Фомин Д. К., Ахмедов Ю. М. Обструкция верхних мочевыводящих путей у детей. М., 2012.
15. Шарков С. М., Русаков А. А., Семикина Е. Л. и др. Нарушение структуры лоханочно-мочеточникового сегмента при его обструкции // Урология. 2015. № 2. С. 82—85.
16. Fast A. M., Nees S. N., Van Batavia J. P. et al. Outcomes of targeted treatment for vesicoureteral reflux in children with nonneurogenic lower urinary tract dysfunction // Journal of Urology. 2013. Vol. 190 (3). P. 1028—1033.
17. Harraz A. M., Helmy T., Taha D.-E. et al. Changes in differential renal function after pyeloplasty in children // Journal of urology. 2013. Vol. 190 (4), Suppl. P. 1468—1473.
18. Karimov Z. B., Yakubov G. A., Mavlyanov F. S., Mavlyanov S. K. Criteria for prediction of the functional state of the kidneys in children after congenital upper urinary tract obstruction in children after surgical treatment // European journal of molecular & clinical medicine. 2020. Vol. 7 (3). P. 2780—2785.
19. Hubert K. C., Kokorowski P. J., Huang L. et al. New contralateral vesicoureteral reflux after unilateral ureteral reimplantation: predictive factors and clinical outcomes // Journal of Urology. 2014. Vol. 191 (2). P. 451—457.
20. Kaefer M., Misseri R., Frank E. et al. Refluxing ureteral reimplantation: A logical method for managing neonatal UVJ obstruction // Journal of pediatric urology. 2014. Vol. 10 (5). P. 824—830.
21. Shirov T. F., Khayitov U. K., Mavlyanov F. S., Mavlyanov S. K. Program for diagnosing the degree of urodynamic disorders and kidney functions and determining tactics of managing children with obstructive uropathies // European Journal of Molecular & Clinical Medicine. 2020. Vol. 7 (3). P. 2546—2554.
22. Park K., Baek M., Cho S. Y., Choi H. Time course of hydronephrotic changes following unilateral pyeloplasty // Journal of Pediatric Urology. 2013. Vol. 9 (6). Part A. P. 779—783.