2017 Выпуск №2

Оценка объема печени имеет большое значение в диагностике и лечении различных заболеваний, а также системных расстройств с вовлечением данного органа. С развитием инновационных технологий при резекции печени и парциальной трансплантации прижизненная оценка объема органа представляет большой интерес. Объем печени — чувствительный индикатор при эктопическом отложении жира и метаболическом синдроме при ожирении. Мануальная оценка объема печени с использованием методов пальпации и перкуссии имеет недостатки, связанные с надежностью и точностью исследования, особенно у пациентов с ожирением. С помощью формул, основанных на антропометрических измерениях, можно рассчитать предполагаемый нормальный размер печени. Точная неинвазивная оценка ее объема у индивида может быть выполнена с помощью визуализационных техник. Описываются методики измерения объема печени с помощью визуализационных методов различной модальности (КТ, МРТ, УЗИ). Отмечается, что ультрасонография представляет простой, доступный и надежный инструмент оценки структуры и размеров печени с использованием формул для расчета ее объема.

Evaluation of liver volume is of great importance in the management of certain liver diseases and systemic disorders involving the liver. With the development of innovative technologies for the partial liver resection and transplantation lifetime assessment of liver volume is of great interest. The volume of the liver is a sensitive indicator for ectopic fat deposition and metabolic syndrome in obesity. Manual assessment of liver volume using percussion and palpation methods has disadvantages associated with the reliability and accuracy of the study, particularly in obese patients. Using formulas based on anthropometric measurements, it is possible to calculate the estimated size of a normal liver. Accurate non-invasive assessment of liver volume of the individual can be performed using imaging techniques. This article describes methods to measure the liver volume using imaging techniques of various modalities (CT, MRI, ultrasound). Ultrasonography is a simple, affordable and reliable tool for the structure and size of the liver estimates using formulas for calculating the volume of the liver.

У больных с острым коронарным синдромом наблюдается гипергликемия, которая представлена повышенными уровнями гликемии плазмы натощак и гликированного гемоглобина. Обнаружено, что повышение уровня гликированного гемоглобина сопровождалось нарастанием содержания триглицеридов и общего холестерина сыворотки крови. При этом гликированный гемоглобин особенно выраженно коррелировал с показателями жирового обмена — общим холестерином сыворотки, липопротеидами высокой плотности, липопротеидами низкой плотности и триглицеридами. В то же время уровень гликированного гемоглобина в основном находился в значениях 7—8 %, что соответствовало цифрам систолического артериального давления 140—160 мм рт. ст. и индекса массы тела 30 кг/м2, общего холестерина сывортки крови 6,0—6,5 ммоль/л и фракции выброса 30—40 %. Сделан вывод, что развивающаяся гипергликемия у больных с ОКС ассоциирована как с факторами риска ОКС, так и с проявлением и прогнозом данной патологии.

In patients with acute coronary syndrome, hyperglycemia is observed, which is represented by elevated fasting plasma glycemia and glycated hemoglobin levels. It was found that an increase in the level of glycated hemoglobin was accompanied by an increase in the level of triglycerides, total serum cholesterol. At the same time, glycated hemoglobin correlated especially with the parameters of fat metabolism — total serum cholesterol, high-density lipoproteins, low-density lipoproteins and triglycerides. At the same time, the level of glycated hemoglobin mainly stayed in the values of 7—8 %, which corresponded to the figures of systolic blood pressure of 140—160 mm Hg; and a body mass index of 30 kg / m2, total blood serum cholesterol 6.0—6.5 mmol / l and an ejection fraction of 30—40 %. The article concluded that developing hyperglycemia in patients with ACS is associated with both risk factors of ACS, and with the manifestation and prognosis of this pathology.